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Patientenpfad

Was bei einer
diagnostischen Untersuchung geschieht.

Vom ersten Telefonkontakt bis zur endgültigen Entscheidung ist der EasyLaser-Patientenpfad so konzipiert, dass Sie bereits informiert zur Untersuchung kommen — und mit einem vollständigen klinischen Befund gehen, nicht mit einem Verkaufsangebot.
Dr. Federico Mossa·FMH Ophthalmologie·April 2026·9 Min. Lesezeit

Die präoperative diagnostische Untersuchung ist der wichtigste medizinische Akt des gesamten Behandlungspfades. Der Lasereingriff dauert 20-30 Sekunden pro Auge. Die Untersuchung dauert ca. 30 Minuten. Dieses Missverhältnis sagt alles: Der Wert liegt in der Diagnose, nicht im chirurgischen Eingriff.

Aber der Weg beginnt vor der Untersuchung. Und geht danach weiter.

Vor der Untersuchung: das Patientenportal

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Erster Kontakt
Sie kontaktieren uns per Telefon, WhatsApp oder über die Website. Das Sekretariat erfasst die wesentlichen Daten und vereinbart den Termin in der nächstgelegenen Klinik — Lausanne, Yverdon, Genf oder Mendrisio. Ein wichtiger Hinweis: Keine Kontaktlinsen in den 48 Stunden vor der Untersuchung. Weiche Linsen verändern vorübergehend die Hornhautkrümmung und verfälschen die Messungen. Harte Linsen müssen mindestens 2 Wochen vorher entfernt werden.
Sekretariat · Telefon / WhatsApp / Website
2
Patientenportal — digitaler Zugang
Sie erhalten per E-Mail einen Zugangscode zum EasyLaser-Patientenportal, einem geschützten Bereich, in dem Sie bequem von zu Hause aus — in Ihrer Sprache — die erforderlichen Dokumente ausfüllen können: Datenschutzerklärung, Anamnesefragebogen, Behandlungsinformationen. Alles digital, keine Formulare im Wartezimmer. Wenn Sie in der Klinik ankommen, hat das Sekretariat bereits Ihre vollständige Akte und die Untersuchungszeit ist ganz der Diagnostik gewidmet.
Von zu Hause · Patientenportal · IT / FR / DE / EN
Warum das Portal die Untersuchung verändert. In einer traditionellen Klinik werden die ersten 10-15 Minuten der Untersuchung mit Papierformularen, Unterschriften und bürokratischen Erklärungen verbracht. Bei uns geschieht all das vorher, digital, in der Sprache des Patienten, mit Zeit zum Lesen und Nachdenken zu Hause. Der Patient kommt informiert in die Klinik. Die Untersuchung beginnt mit der Diagnostik, nicht mit der Bürokratie.

In der Klinik: die Diagnostik

3
Empfang und Datenprüfung
Die Optometristin — Miorica Bertelli in Mendrisio, Clémence Gagnaison in Lausanne, Yverdon und Genf — überprüft die digitale Akte, bestätigt die Anamnesedaten und bespricht kurz die Erwartungen des Patienten. Warum möchten Sie Ihre Brille loswerden? Was arbeiten Sie? Treiben Sie Sport? Dieses erste Gespräch gibt der gesamten Untersuchung die Richtung.
5 Minuten
4
Objektive und subjektive Refraktion
Die Optometristin misst den Brechungsfehler mit dem Autorefraktometer (automatische Messung) und verfeinert ihn dann manuell mit der subjektiven Prüfung wenn nötig — die klassischen Gläser «so besser oder so?». Beide Messungen müssen übereinstimmen. Der Brechungsfehler bestimmt, wie viel Hornhaut umgeformt werden muss — und ist somit der erste Eignungsfilter.
5 Minuten
5
Hornhauttopographie und -tomographie — MS-39
Das Herzstück der Untersuchung. Der Tomograph CSO MS-39 scannt die Hornhaut mit einer Kombination aus Placido-Scheibe und anteriorem OCT und erzeugt über 25'000 Messpunkte. Er erstellt eine vollständige dreidimensionale Karte: vordere und hintere Krümmung, Dicke Punkt für Punkt (Pachymetrie über das gesamte Feld), Elevationsprofil, Epithelkarte. Diese Karte zeigt, was ein herkömmliches Pachymeter nicht sieht: Eine lokalisierte Epithelverdünnung ist oft das erste Zeichen eines subklinischen Keratokonus. Die Untersuchung dauert 2-3 Sekunden pro Auge — der Patient fixiert ein Licht, ohne Kontakt.
3 Minuten
6
Aberrometrie — Peramis
Das Aberrometer SCHWIND Peramis misst die optischen Aberrationen des gesamten visuellen Systems — Hornhaut, Linse, Glaskörper. Es erfasst das vollständige Wellenfrontprofil: Aberrationen niedriger Ordnung (Sphäre, Zylinder) und hoher Ordnung (Koma, Trefoil, sphärische Aberration). Diese Daten fliessen direkt in die Berechnung des personalisierten Ablationsprofils ein — der Laser AMARIS 1050RS wendet keine Standardbehandlung an: Er berechnet ein individuelles Profil für jedes Auge.
2 Minuten
7
Pupillometrie und Augendominanz
Wir messen den Pupillendurchmesser bei mesopischen und dynamischen Lichtverhältnissen. Eine sehr grosse Pupille bei schwachem Licht beeinflusst die optische Zone der Behandlung und das Risiko von Nachthalos. Wir bestimmen auch, welches Auge dominant ist — eine wesentliche Information für PresbyMAX und jede Presbyopie-Strategie.
3 Minuten
8
Spaltlampenuntersuchung und Augenhintergrund
Die Optometristin untersucht das Auge am Biomikroskop: Hornhaut (Narben, Trübungen, Neovaskularisation durch Kontaktlinsen), Linse (beginnender Katarakt?), Vorderkammer. Nach Eintropfen des mydriatischen Augentropfens untersucht sie den Augenhintergrund: Netzhaut, Makula, Sehnerv, Glaskörper. Dies ist die Untersuchung, die keine Maschine ersetzen kann — es braucht das klinische Auge des Untersuchers.
10 Minuten
9
ForeSight AI-Simulation und Abschlussgespräch
Alle Daten fliessen im System ForeSight zusammen, das in den Laser AMARIS 1050RS integriert ist. Der Patient sieht das geschätzte Ergebnis des Eingriffs: vorgesehene Korrektur, visuelles Profil in allen Entfernungen, Sicherheitsmargen. Die Optometristin erklärt die Ergebnisse, beantwortet jede Frage und formuliert die klinische Empfehlung: operieren, nicht operieren oder abwarten. Alle Ergebnisse werden immer von Dr. Mossa überprüft, der jeden Patienten persönlich vor dem Eingriff sieht. Kein Druck, keine Eile.
15 Minuten

Nach der Untersuchung: Zeit zum Entscheiden

Der Patient erhält in seinem digitalen Portal den vollständigen Messbericht und die klinische Empfehlung. Er kann alles nachlesen, mit wem er möchte besprechen und seine Entscheidung in völliger Autonomie treffen. Wenn er sich entschliesst fortzufahren, vereinbart das Sekretariat den Termin — in der Regel innerhalb von 2-4 Wochen. Wenn er abwarten möchte, bleiben die Daten 6 Monate gültig.

Der Tag des Lasers: nichts wird als selbstverständlich angesehen

Am Tag des Eingriffs wird der Patient nicht direkt in den Laserraum geführt. Er wird von der Optometristin und Dr. Mossa erneut untersucht. Es wird überprüft, ob sich seit der diagnostischen Untersuchung nichts verändert hat: Refraktion, Hornhautzustand, Allgemeinzustand. Der Patient hat Zeit, seine letzten Fragen zu stellen oder eventuelle Zweifel zu äussern. Erst nach dieser Bestätigung wird fortgefahren.

Die Bewertung des präoperativen Offsets

Vor jedem Eingriff führt das AMARIS-System eine Messung namens Offset durch: den Abstand zwischen dem Pupillenzentrum und dem Hornhautscheitel. Dieser Unterschied — oft unter einem halben Millimeter — ist bei jedem Patienten anders und ändert sich zwischen sitzender Position (bei der Untersuchung) und liegender Position (beim Laser). Wenn der Laser den Offset nicht kompensiert, ist die Behandlung dezentriert. Der AMARIS 1050RS misst und kompensiert ihn automatisch vor Beginn der Ablation.

AMARIS 1050RS: der einzige mit Echtzeit-Verifizierung

Der Laser SCHWIND AMARIS 1050RS ist das einzige System weltweit, das eine Reihe von Messungen in Echtzeit, vor, während und nach dem Eingriff in derselben Lasersitzung integriert:

Pupillen-Offset — automatisch gemessen und kompensiert in liegender Position, vor der Ablation.

Zyklotorsion — die Rotation des Auges beim Wechsel von sitzender zu liegender Position. Der AMARIS erkennt sie durch Vergleich der Irismarker und kompensiert in Echtzeit: Ohne diese Korrektur wäre die Astigmatismus-Behandlung gegenüber der korrekten Achse verschoben.

Integrierte Pachymetrie — die Hornhautdicke wird vor und nach der Ablation in derselben Sitzung gemessen und bestätigt, dass das entfernte Gewebe genau dem Plan entspricht.

Intraoperatives OCT — die optische Kohärenztomographie überwacht das Hornhautprofil in Echtzeit während der Ablation. Der Chirurg sieht die Hornhaut Schicht für Schicht, während der Laser arbeitet — nicht danach, nicht am nächsten Tag: währenddessen.

7D-Eye-Tracker bei 1050 Hz — verfolgt die Augenbewegungen in 7 Dimensionen (x, y, z, Zyklotorsion, Pupille) tausendmal pro Sekunde. Wenn sich das Auge zu stark bewegt, stoppt der Laser automatisch.

Kein anderer heute verfügbarer Excimer-Laser integriert all diese Messungen in derselben Operationssitzung. Die meisten konkurrierenden Systeme basieren auf Daten, die während der diagnostischen Untersuchung erfasst wurden — Stunden oder Tage vorher — ohne sie zum Zeitpunkt des Eingriffs in Echtzeit zu überprüfen.

Die informierte Einwilligung: ein Akt der Transparenz

Vor jedem Eingriff unterzeichnet der Patient eine informierte Einwilligung. Es ist ein Dokument, das den Ablauf, die erwarteten Ergebnisse und die theoretischen Risiken beschreibt. Dies ist ein obligatorischer Standard in allen chirurgischen Kliniken — es ist keine Besonderheit von uns, sondern eine gesetzliche und berufsethische Anforderung, der sich kein Chirurg entziehen kann.

Die informierte Einwilligung kann beunruhigen, wenn man sie zum ersten Mal liest: Sie listet Szenarien auf, die, so extrem selten sie auch sein mögen, gesetzlich erwähnt werden müssen. Es ist normal, Bedenken zu empfinden.

Eine Tatsache aus unserer Erfahrung: Bei über 25'000 Eingriffen, die von Dr. Mossa durchgeführt wurden, gab es nie einen Fall von Sehverlust nach dem Laser. Das bedeutet nicht, dass das theoretische Risiko null ist — kein medizinischer Eingriff hat ein Nullrisiko — aber in der realen klinischen Praxis, mit der Instrumentierung und den Protokollen, die wir verwenden, ist die Sicherheitsmarge extrem hoch.

Warum die Sicherheitsmarge so hoch ist

Unser klinischer Pfad ist ISO 9001 und ISO 13485 zertifiziert — die internationalen Standards für Qualitätsmanagement und Medizinprodukte. Jeder Schritt des Pfades wird nachverfolgt, überprüft und dokumentiert. Der Laser AMARIS 1050RS unterliegt regelmässigen Kontrollen durch SCHWIND und einer zertifizierten periodischen Kalibrierung. Der 7D-Eye-Tracker bei 1050 Hz, das intraoperative OCT und die integrierte Pachymetrie überprüfen jeden Parameter in Echtzeit während der Ablation. Unter diesen Bedingungen ist ein technischer Fehler praktisch unmöglich.

Ihr Recht auf vollständige Kontrolle.

Die informierte Einwilligung und alle rechtlichen Dokumente — Datenschutzinformationen, prä- und postoperative Anweisungen, medikamentöse Therapie — sind immer im Patientenportal verfügbar und können jederzeit heruntergeladen werden.

Jederzeit vor dem Laser hat der Patient das Recht auf Widerruf und vollständige Löschung aller seiner Daten, direkt über das Portal, mit einem einfachen Klick, ohne vorherige Mitteilung. Kein Telefonanruf, keine E-Mail, keine Begründung. Ein Klick.

Nach dem Eingriff: das Portal begleitet Sie

Nach dem Laser erhält der Patient die postoperativen Anweisungen und die medikamentöse Therapie (Augentropfen) direkt von der Optometristin — und findet alles in seinem Patientenportal, jederzeit in seiner Sprache abrufbar. Kein Papier zum Verlieren, keine Zweifel um 23 Uhr zu Hause. Das Portal erinnert an die Kontrollen, die Anweisungen für die Augentropfen und bietet direkten Kontakt zur Klinik.

Was wir suchen — und wen wir ausschliessen

Die Untersuchung ist ein Filter. Wir suchen nach Anomalien, die den Eingriff kontraindizieren: Anzeichen eines Keratokonus (auch subklinisch — die posteriore Tomographie des MS-39 ist empfindlicher als jeder automatische Index), zu dünne Hornhäute für den zu korrigierenden Fehler, beginnender Katarakt, Netzhautpathologien, Erwartungen, die nicht mit dem möglichen Ergebnis übereinstimmen.

Eine Tatsache: Etwa 10-15% der Patienten, die zur Untersuchung kommen, sind nicht für den Lasereingriff geeignet. In diesen Fällen erklären wir warum, schlagen Alternativen vor (Spezialkontaktlinsen, ICL, CLE je nach Indikation), und der Patient zahlt nichts. Die Untersuchung ist auch dann kostenlos, wenn die Antwort nein lautet.

Warum die Technologie den Unterschied macht

Ein Augenarzt mit einem Keratometer und einem Ultraschall-Pachymeter misst 4 Krümmungspunkte und 1 Dickenpunkt. Wir messen 25'000 Punkte für Krümmung und Dicke, das vollständige aberrometrische Profil und die prädiktive Simulation des Ergebnisses. Ein subklinischer Keratokonus entgeht dem Keratometer. Er entgeht nicht der MS-39-Tomographie.

Wenn Ihnen die Eignung mit weniger fortgeschrittener Instrumentierung verweigert wurde, kann eine zweite Bewertung mit Tomographie und vollständiger Aberrometrie die Antwort ändern.

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Dr. Federico Mossa
FMH Ophthalmologie · Medizinischer Direktor CEMO
Spezialisierung University of Oxford. +25'000 Eingriffe.
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Dr. Federico Mossa FMH Ophthalmologie  ·  Medizinischer Direktor CEMO seit 2011  ·  +25'000 Eingriffe  ·  6 Publikationen: JCRS · JAMA · BJO · Eye · Springer  ·  Aktualisiert April 2026
FMHISO 9001/13485+25k Eingriffe4 Kliniken CH5 Jahre Garantie6 PubMed
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